منتديات الشبول سات

منتديات الشبول سات (https://www.shbool-sat.com/vb/index.php)
-   منتدى الطب العام والأسعافات الأولية (https://www.shbool-sat.com/vb/forumdisplay.php?f=76)
-   -   ما هو الانزلاق الغضروفي (الديسك)؟ (https://www.shbool-sat.com/vb/showthread.php?t=122152)

zoro 1 08-21-2025 12:41 PM

ما هو الانزلاق الغضروفي (الديسك)؟
 
ما هو الانزلاق الغضروفي (الديسك)؟

لفهم العملية، يجب أولاً معرفة تكوين العمود الفقري:

الفقرات: هي عظام صلبة تشكل العمود الفقري.

الأقراص الفقرية (الديسكات): وسائد مستديرة مسطحة ومرنة تفصل بين كل فقرة وأخرى. تعمل كامتصاص للصدمات وتسمح بحركة الظهر.

يتكون القرص من جزأين رئيسيين:

الحلقة الليفية: غلاف خارجي قوي وليفي.

النواة اللبية: مادة هلامية لينة تشبه الجيلاتين في المركز.

كيف تتم عملية الانزلاق الغضروفي خطوة بخطوة؟

تحدث العملية بشكل تدريجي عادةً، وليس فجأة (إلا في حالات الإصابة الشديدة).

المرحلة 1: التنكس أو الضعف (Degeneration)

مع التقدم في العمر، أو بسبب الإجهاد المتكرر، تفقد الأقراص جزءًا من محتواها المائي، مما يجعلها أقل مرونة وأكثر عرضة للتمزق.

تضعف الحلقة الليفية (الغلاف الخارجي) وتظهر عليها شقوق صغيرة.

المرحلة 2: الانبعاج أو البروز (Bulge/Protrusion)

يبدأ الغلاف الضعيف في الانتفاخ للخارج تحت ضغط النواة اللبية الهلامية.

في هذه المرحلة، لا يزال الغلاف سليماً لم يتمزق بعد، ولكن هناك انتفاخاً يضغط على القنوات العصبية.

قد لا تظهر أعراض هنا، أو قد يشعر الشخص بألم بسيط.

المرحلة 3: الانزلاق الكامل أو التمزق (Herniation/Extrusion)

هذه هي المرحلة الأساسية التي يُطلق عليها "انزلاق غضروفي".

تتمزق الحلقة الليفية تمامًا.

تندفع النواة اللبية الهلامية (أو جزء منها) خارج مكانها الطبيعي عبر التمزق الموجود في الغلاف.

هذا الجزء المنزلق يشبه حشوة من معجون الأسنان خرجت من عبوتها عند عصرها.

المرحلة 4: الانزلاق مع انفصال الجزء (Sequestration)

في بعض الحالات المتقدمة، ينفصل جزء من النواة اللبية تمامًا ويصبح حرًا داخل القناة الشوكية.

لماذا يسبب الانزلاق الألم؟

الآلام والأعراض لا تأتي من الانتفاخ بحد ذاته، بل من:

الضغط على الأعصاب: المادة الهلامية المنزلقة تضغط على الأعصاب المجاورة التي تمر بالقرب من العمود الفقري. هذا الضغط هو المسؤول الرئيسي عن:

الألم الشديد الذي قد ينتشر إلى الذراع (إذا كان الانزلاق في الرقبة) أو إلى الساق (عرق النسا - Sciatica) (إذا كان الانزلاق في أسفل الظهر).

التنميل، الوخز، أو الضعف في العضلات التي يغذيها ذلك العصب.

الالتهاب الكيميائي: تحتوي النواة اللبية على مواد كيميائية مهيجة. عندما تتسرب هذه المواد، تسبب التهابًا وتورمًا في العصب المجاور، مما يزيد من الألم حتى لو كان الضغط الميكانيكي بسيطًا.

الأماكن الشائعة للانزلاق وأعراضها

أسفل الظهر (الفقرات القطنية): هو الأكثر شيوعًا. يسبب ألمًا في أسفل الظهر يمتد إلى الأرداف والفخذ والساق (عرق النسا).

الرقبة (الفقرات العنقية): يسبب ألمًا في الرقبة ينتشر إلى الكتف والذراع واليد.

منتصف الظهر (الفقرات الصدرية): نادر الحدوث.

الأسباب والعوامل المساعدة

التقدم في العمر (تنكس طبيعي).

الحركات الخاطئة (رفع جسم ثقيل بطريقة خاطئة، باستخدام عضلات الظهر بدلاً من الساقين).

الوزن الزائد الذي يزيد الضغط على الأقراص.

نمط الحياة الخامل والجلوس لفترات طويلة بوضعية غير سليمة.

الإجهاد المتكرر على الظهر (في بعض المهن أو الرياضات).

العوامل الوراثية.

الخلاصة

عملية الانزلاق الغضروفي هي تمزق في الغلاف الليفي للقرص بين الفقرات يؤدي إلى خروج المادة الهلامية الداخلية التي تضغط وتلتهب الأعصاب القريبة، مسببةً ألمًا شديدًا وأعراضًا عصبية تختلف حسب موقع العصب المصاب.

من المهم استشارة الطبيب فورًا عند ظهور أعراض الانزلاق لتشخيص الحالة بدقة (غالبًا عبر الرنين المغناطيسي) ووضع خطة علاجية مناسبة تتراوح بين العلاج التحفظي (الراحة، الأدوية، العلاج الطبيعي) وفي الحالات الشديدة التي لا تستجيب، قد يلجأ إلى التدخل الجراحي.

عبد العزيز شلبي 08-21-2025 03:34 PM

بــــــــــ الله فيك ـــــــــارك


الساعة الآن 02:45 PM

Powered by vBulletin® Version 3.8.11
Copyright ©2000 - 2025, vBulletin Solutions Inc.