[خالد الشبول]

المهدئات والمنومات SEDATIVES AND HYPNOTICS

كثيراً ما نسمع أن شخصاً ما يعاني من أزمة نفسية وانه راجع الطبيب فوصف له دواء مهدئاً
كذلك نسمع في حياتنا اليومية او برامج التلفاز عبارة " كأنما تناول دواء منوماً "
فما هو المهدي الدواء ؟؟؟؟؟
وما الدواء المنوم ؟؟؟؟؟؟؟؟؟
وهل يقتصر استعمالها على من يعاني ازمة او مشكلة تؤرقه ؟؟؟

تعمل المهدئات والمنومات على تثبيط عمل بعض المراكز في الجهاز العصبي المركزي وتضم هذه مجموعتين رئيستين الاولى
المهدئات والمنومات الباربيتوية
والثانية المهدئات الصغرى ( مزيلات القلق )

الدواء المهدئ هو الدواء الذي يسبب حالة من الهدوء المصحوب بالاسترخاء والراحة دون احداث النوم ويستخدم للتقليل من التوتر والقلق .
الدواء المنوم هو الذي يسبب نوماً هادئاً شبيهاً بالنوم الطبيعي
ويستخدم للاشخاص المصابين بألارق الناتج من اسباب غير عضوية

ومن ادوية المهدئات والمنومات الباربيتوية
PHENOBARITONE
AMYLLOBARBITONE
SECOBARBITAL
THIOPENTONE

تستعمل هذه الادوية كمنومات في حالات الارق المختلفة
وكمهدئات في حالات التوتر والقلق والضغط النفسي
كما تستخدم للاختلاج في حالات الصرع والكزاز

ومن تأثيرات الجانبية لهذه الادوية
الغثيان - والقياء - وتحسس الجلد - وانخفاض ضغط الدم .

ومن مهدئات الصغرى مزيلات القلق
Diazepam
Nitrazepam
Chlordiazepoxiiide

تستعمل حالات القلق والتوتر وكذلك التهدئة المريض قبل العملية
كمرخ للعضلات كمضاد للصرع والكزاز

تأثيراته الجانبية
الغثيان - القياء - الانحطاط العام والصداع

الفيتامينات

[IMG]http://healthindividualguide.com/wp-*******/uploads/2010/08/food-vitamins.jpg[/IMG]

الصفات العامة للفيتامينات :
1- ذات طبيعة عضويه
2- يحتاجها الجسم لكميات قليلة
3- يستطيع الإنسان إن يأخذ حاجته منها عن طريق الوجبات أو تصطنعها الجراثيم الطبيعية للأمعاء
4- حساسة الضوء وللحرارة والاكسده لذى يجب حفظها في مكان بارد وفي زجاجات غامقة اللون

فيتامين A

مصادره : الخضروات الصفراء زيت كبد الحوت - الحليب - الزبده - البيض .
وظيفته : يفيد النظر والحفاظ عليه ويفيد الجلد
نقصه : يؤدي إلى تشققات جلديه ( والعماء الليلي )

فيتامين D

مصادره : صفار البيض - زيت السمك - الحليب - الزبده
وظيفته : المساعدة على امتصاص الكالسيوم والفسفور واستخدامها في تكوين العظام
نقصه : يؤدى ألي مرض الكساح في الأطفال وتكليس العظام عند الكبار

فيتامين K

مصدره : الكبد - البندوره - السبانخ .
الوظيفة : صناعة البروثرومين ألازم لتخثر الدم
نقصه : يؤدى إلى حدوث النزيف

فيتامين BCOMPLEX

وهو يتألف من و B6 ,B2 , B1,B12
مصادره : البيض - الحليب - الكبد
وظيفته : في عملية البناء والهدم
نقصه : مرض البربري ...التهاب الأعصاب ..أمراض جلدي

فيتامين B

مصادره : الكبد - الكلى - الحليب - الجبن - البيض .
وظيفته : له دور في اصطناعه كريات الدم الحمراء
نقصه : يؤدي إلى نوع من أنواع فقر الدم

فيتامين c

مصادره : الحمضيات - الخضروات الخضراء - البطاطا .
وظيفته : يساعد على تخثر الدم
نقصه : يؤدي إلى مرض الاسكربوت

حامض الفوليك ....folic acid

مصادره : الخضراوات ذات الأوراق الخضراء الطازجة
وظيفته : له دور في صناعة كريات الدم الحمراء
نقصه : يسبب الأنيميا ذات الخلايا الكبيرة

مدارات البول

مدارات البول ادويه في قوة تأثيرها , وهي تصنف حسب إلية عملها في مجموعات أهمها الثيازايدات والحموض الكاربو كسيلية , والمدارات التناضجية , والمدارات الحافظة للبوتاسيوم .

الثيازايدات وهي مدارات تعيق أعادة امتصاص الكهارل من النبيبات البولية , فيزيد طرح الصوديوم والكلوريد وبالتالي الماء , ويصاحب ذلك زيادة في طرح البوتاسيوم الذي يجب تعويضة في أثناء العلاج .
تستعمل هذه المدارات في المعالجة الوذمه المصاحبة لهبوط القلب , وبعض أمراض الكلى والكبد والرئتين , وفي معالجة أرتفاع ضغط الدم أما مفردة أو مع الأدوية الأخرى الخافضة لضغط الدم .

ومن التأثيرات الجانبية :
للثيازايدات نقص مستوى بوتاسيوم الدم , وبخاصة في أثناء المعالجة بالجرعات العالية المتكررة , مما يؤدي إلى وهن العضالات والاضطراب دقات القلب .
كما تسبب زيادة في سكر الدم وحمض اليوريك ودهون الدم .

الحموض الكربوكسيلية : وهي مدارات تعيق امتصاص أيونات الكلوريد والماء في النبيبات البولية في موقع يختلف عن ذلك الذي تعمل فيه الثيازايدات , كما تزيد طرح أيونات البوتاسيوم , وهي تؤدي الى أدرار قوي يدوم فترة قصيرة نسبيا مسببا هبوط في الضغط , واضطرابا في التوازن الماء وكهارل الدم , وتمتاز بأنها فعالة تفشل الثيازايدات والمدارات الأخرى .

ومن أشهر هذه المجموعة :
فروسمايد : وهي مدر قوي ذو مفعول سريع ولكنة قصير , بشبة الثيازايدات في استعمالاته وتأثيرات الجانبية , ويمتاز بإمكانية زرقة وريديا في الحالات التي تستدعي سرعة الإدرار كالوذمة
الرئوية الحادة .

المدارات التناضحية : هي أدوية ترفع تركيز الراشح الكبيي الى درجة تتجاوز طاقة الننيبات على أعادة امتصاص الكهارل , فتطرح مصطحبة كمية من الماء ويزيد بذلك أدرار البول .
وفي الوقت الحاضر قل استعمال هذه المدارات في معالجة الوذمة المزمنة .
والمانيتول وهو أحد ادوية هذه المجموعة ما زال مستعملا في معالجة الوذمة الدماغية الناجمة عن ورم دماغي , وفي معالجة ارتفاع ضغط العين .